Frakt av ankelen.

helse

Blant alle skader er en stor andel okkupert av skader på lemmer. Ganske ofte er det brudd på ankelen.

Ankelen er prosessen som dannerankel ledd. Denne felles består av to ankler: lateral (plassert på ytre overflaten av shin) og medial (plassert på innsiden). Ifølge statistikken er tyve prosent av alle skader på muskuloskeletalsystemet brudd på ankelen.

Den eksterne (laterale) ankelen er mest utsatt for traumer og brudd (ca. åtti prosent av tilfellene) og bare femten til tjue prosent faller på medialt trauma.

Det er flere typer frakturer avhengigfra mekanikkens egenskaper: supinasjonsledende, tilbøyelig til tilbaketrekking og rotasjon. I tillegg er i en separat gruppe en fraktur av de eksterne og indre ankler isolert, så vel som åpne og lukkede frakturer, brudd med forskyvning.

Symptomer på ankelbrudd - smerte, hevelse, forandringartikulære konturer, samt nedsatt funksjon. For å bekrefte brudd, og for å etablere mekanikken og velge behandlingsmetode, utføres en ankel i ankelen.

Behandling av en ankelbrudd er ekstremt vanskelig. Først og fremst skyldes dette at strukturen i ankelen er svært komplisert, beinene er overflate, blodbanen i dette området er veldig lett såret. Dette medfører en høy andel av befolkningens funksjonshemming som følge av brudd i ankelen (opptil ti prosent).

Fraktur i ankelen, hvis behandling ikke ble utført,fører til brudd på artikulasjon av leddflater (kongruens av leddet). Dette medfører permanent smerte og truer dannelsen av deformerende artrose. Denne sykdommen fører til brudd på statikk og fellesdynamikk, noe som ofte resulterer i uførhet.

Behandling av en ankelbrudd er redusert til to grunnleggende metoder: konservativ og operativ behandling. Konservativ behandling inkluderer:

- lukket manuell reposisjon, gips immobilisering;

- lukket reposisjonering ved hjelp av reponerende enheter, gipsbandager;

- reposisjon ved å strekke med korreksjon i fremtiden. Den vanligste var en manuell lukket reposisjon med pålegg av et støpt bandasje. I dette tilfellet påføres gipsbandasje på den øvre tredjedel av skaft typen "sapozhok".

Ulemper med konservative behandlingsmetoder:

• Fullstendig anatomisk reposisjon er ikke mulig.

• I en gipsbandasje er det stor risiko for å utvikle sekundære dislokasjoner etter redusert ødem.

• Det er mulig å danne gjentagelser av interkostal diastase og subluxasjon av foten.

Med en økning i ødem i leddet, er detSannsynligheten for å danne epidermale blærer under gipsbandasje. I tillegg er risikoen for dannelse av leddkontakt av postimmobilisering høy, rehabilitering, hvor det kan ta opptil åtte til tolv måneder.

Målene for kirurgisk behandling er: nøyaktig sammenligning av fragmenter, restaurering av ligamentapparat, fjerning av fragmenter av bruskvæv, samt utførelse av stabil osteosyntese.

Kirurgisk frakturert ankel behandles medintern (nedsenket) eller ekstern osteosyntese. Den største suksessen oppnås med osteosyntese med skruer, da, i motsetning til eiker, skaper denne varianten av osteosyntese muligheten for nøyaktig sammenligning av alle beinfragmenter. Imidlertid tillater bruken av osteosyntese ved hjelp av skruer å motstå de krefter som virker på beinet, derfor er det nødvendig med et ytterligere overlegg av gipsbandasjen.

Fraktur i ankelen, hvor langvarig immobilisering ble utført, kan føre til alvorlige komplikasjoner.