Symptom på hoste. Prosedyren for å bestemme den inflammatoriske prosessen i bukhulenes organer

helse

Abdominal brokk manifesterer seg ved fremspring av heleet indre organ eller en separat del derav gjennom portene til det subkutane området av den fremre veggen av stammen eller inn i den formede lommen. I halvparten av tilfellene kommer organene ut av magen samtidig med parietal peritoneal-arket som dekker det subkutane rommet fra innsiden. En karakteristisk manifestasjon av en brokk er et symptom på en hostestyrke.

Å identifisere forholdet mellom nye oppfordringer medsykdom, legg hånden til fremspringet og spore oppførselen når det hostes. Vanligvis er det et trykk som indikerer kommunikasjon av en unormal formasjon med brystbenet, fraværet av en slik vitner til brudd på brokk. Utspringet av organene skjer gjennom hernialportene. Parietal peritoneum med del av tarmene, nerveender, sener, fanget under utgangen, er en hernial sac.

Funksjoner av peritoneum

hoste sjokk symptom

Fikseringsrammen for vitale organer hjelper i prosessen med homeostase, væskeutveksling, opprettholder intra-abdominal trykk:

  • utfører en resorptiv funksjon, nemlig absorberer proteinavfallsprodukter, vevnekrose, ekssudater, bakterier;
  • det serøse dekselet på separate steder av en tynn og duodenal tarm er i stand til å tildele fibrin og en væske;
  • en stor epiploon, som fungerer som en slags barriere for infeksjon av det inflammatoriske fokuset, gir mekanisk beskyttelse mot cellulær og humoristisk immunitet.

Herniated mage og dens komplikasjoner

Hvis under den kirurgiske prosedyrenEn inkonsekvent sutur er laget, pasienten overholder ikke fullstendig doktorgradsrepresjonen, da vises en gjentatt brokk, kragen som er det tynne stedet for arret. Den ikke-opererte brokk har følgende komplikasjoner:

  • hvis organene som er inneholdt i hernial sac er nedsatt, deretter deres nekrose gradvis finner sted, noe som er farlig for utbruddet av betennelse og er dødelig;
  • hvis en del av tarmene er involvert i fremspringet, er passasje av matmasser og innhold vanskelig;
  • til utseendet av peritonitt ledninger og marginal fastkjøring av tarmens sidevegg, som fører til nekrose av fangstområdet;
  • utvikler purulent prosess (phlegmon);
  • Hernia av den hvite linjen øker til store størrelser, dette fører til saken når organene i posen, etter fjerning, ikke passer inn i bukhulen.

aperture brokk

Stadier av peritonitt på grunn av sykdommens varighet

Ved akutt betennelsesprosess i regionenBelly snarest ringe etter en ambulanse, er farlig for menneskers liv forsinkelse. Peritonitt er forskjellig helt eller påvirker et bestemt område. Betennelsen er forårsaket av forskjellige arter av aerobe og anaerobe bakterier, ligge inne i bukhulen. Metode for bestemmelse av det teoretiske LS Simonian, avhengig av de patologiske forandringer og varighet av sykdommen, skiller peritonitt trinn:

  • Den reaktive perioden varer de første 24 timene og viser maksimal symptomatologi;
  • Overgangen til toksisk stadium utføres over en periode på 24 til 72 timer, forskjellig fra utseendet av budbringere forgiftning og forgiftning av organismen;
  • dypt, i de fleste tilfeller utvikler den irreversible formen etter tre dager, sykdomsforløpet med skarpe manifestasjoner av den lokale inflammatoriske prosessen.

Klassifisering av sykdommen etter infeksjonens art

Primær peritonitt er sjelden, på hansdel kontoer for ca 1% av inflammatoriske hendelser. Infeksjon oppstår etter inntak av mikrober bak bukhinnene ved indre rute, hematogen, lymfogen måte eller fra de kvinnelige reproduktive organene gjennom egglederne.

Hernia i membranen forårsaker sekundær peritonitt etter operasjon eller på grunn av komplikasjoner av skadet magesår. Følgende årsaker til smitte utmerker seg:

  • infeksjon fra den inflammatoriske prosessen;
  • perforering banen;
  • penetrasjon av mikrober på grunn av skade;
  • postoperativ komplikasjon.

Varianter av peritonitt avhengig av andre faktorer.

brokk av den hvite linjen

Divisjon i akutt og kronisk stadiumkommer fra symptomene og klinisk bilde av sykdommen. Metoden for bestemmelse, avhengig av ekssudatet, lar deg identifisere den fibrinøse, serøse, purulente, fibrinøse-purulente, hemorragiske naturen til betennelse.

Etiologisk deling av former for peritonitt forårsaket avmange varianter av mikroflora og bakterier som forårsaker betennelse. De viktigste patogene mikroberene i dag er anerkjent som stafylokokker, streptokokker, anaerober, proteus, enterokokker og tarmpinner. Hæren av bakterier inkluderer pneumokokker, gonokokker, hemolytiske streptokokker og andre arter.

I de etiologiske gruppene er de særskilteIkke-bakterielt aseptisk tilfelle av sykdommen, når hernia i membranen er komplisert på grunn av penetrering av urin, blod, galle eller magesaft inn i bukhulen. Dette er et farlig bilde, og peritonitt i løpet av noen timer blir til smittsomt, ettersom veggene blir gjennomtrengelige for bakterier veldig snart etter utbruddet av betennelse.

Krenkelser av metabolske prosesser

Krenkelse av vann-elektrolytforholdet ikropps- og proteinbalanse ses som et forverrende symptom på en ekstern abdominal brokk. Fjernelsen av proteiner er akselerert på grunn av hypermetabolisme, tap av et viktig byggemateriale utføres med urin, oppkast, ekssudat. Alvorlig hypoproteinomi og en reduksjon i mengden protein forekommer med stor alvorlig peritonitt.

Kalium frigjøres sammen med kroppsvæskerdet forlater det ekstracellulære rommet, på grunn av dette opptrer hypokalemi hos pasienter. Etter utviklingen av den inflammatoriske prosessen, kan bildet endre seg drastisk, ettersom utskillelsen av væske av nyrene reduseres, dør et tilstrekkelig antall celler. Som følge av endringer utvikler hyperkalemi.

To tredjedeler av pasientene utvikler blodalkalose, noen ganger et skifte mot acidose som følge av nedsatt blodsirkulasjon, disorganisering av metabolske prosesser og hypoksi oppdages i vev, disse prosessene avbrytes ved fjerning av brokk.

I terminalperioden med utviklingoliguri den hematopoietiske systemet begynner å arbeide med produksjon av sure utbytteprodukter som magnesium, nitrogen, kalium, fosfor. Det er et skifte av blodindekser mot respiratorisk og metabolisk acidose. Testen for akutt peritonitt endres raskt, derfor anbefales konstant overvåking av blod, urin og andre kroppsvæsker.

metode for bestemmelse

Symptomer på peritonitt

Det finnes en rekke standardskilt som det er kjent å identifisere en brokk og betennelse i bukhinnen:

  • alvorlig utålelig smerte i peritoneum;
  • høy temperatur;
  • magen svulmer opp, blir vanskelig;
  • følelse av svakhet i hele kroppen;
  • retching og kvalme;
  • brudd på mage-tarmkanalen, forstoppelse, flatulens.

Hoste Støttesyndrom

Det manifesterer seg i akutte og kroniske sykdommer.bukhulen. Diagnose ved hosting ble foreslått av G. G. Karavanov og beskrevet i detalj av I. M. Siomash. Mange kirurgiske klinikker har vedtatt dette symptomet for den foreløpige bestemmelsen av tegn på et betent underliv.

Metode for bruk

Fingrene svinger litt i retning av håndflaten ogKnokene trykker lett på studieområdet. For en stund etter denne handlingen blir ingenting gjort for å lindre smerten i presset. Deretter kontrolleres pasienten for et symptom på hostesjokk. Han blir tilbudt å reprodusere en hoste, hvis det etter prosedyren er smerte i trykkområdet, indikerer dette en betennelsesprosess i bukhinnen.

Operasjonsprinsipp

Drastisk reduksjon i hoste spasmerbukhinne og diafragma overfører et trykk til leverens overflate og nedre organer. Handlingen er eksponert og fylt tarmen, som overfører bevegelsen nedover. Fornemmelsen av smerte oppstår når et eller annet sykt organ møter et område trykket av en hånd når den beveger seg. Hvis den inflammatoriske prosessen påvirker brystkjernen, blir den smertefulle følelsen manifestert av risting av det indre laget, samtidig som det øker intra-abdominal trykk.

Forfatteren av forskningen er A.S. Cheremskaya beskriver effekten av hostesyndrom på appendisitt. Når pasienten hoster i tilfelle betennelse i vedlegget, blir smerte i iliac regionen konstant følt. Effekten av denne effekten er noe forskjellig fra hoste med peritonitt og brokk.

hvordan å identifisere en brokk

Syndrom av diffus akutt peritonitt ogkronisk stadium av sykdommen forårsaker forskjellige følelser når hoste. Et gammelt tillegg svarer med intermitterende pust, som om pasienten forsøker å forsinke smerten. Det akutte stadiet er preget av uutholdelig smerte. Symptom hoste på ulike måter avslører stadium av peritonitt.

I tillegg til peritonitt, brokk og blindtarmbetennelse, dettesymptomet manifesterer seg i akutte og kroniske sykdommer i andre abdominale organer. Smerte forårsaket av hoste oppstår i tilfelle av betennelse i galleblæren, magesår, tarmobstruksjon, etc. Dermed er symptomet på hostestokk forskjellig fra andre studier ved at det lar deg identifisere et stort antall sykdommer i begynnelsen.

Brokk og dets varianter

Menneskelig bulging kan kjøpesog medfødt. Det andre alternativet er i nyfødte babyer. Dette bruddet oppstår på grunn av et unormalt dannet peritoneum i fosterutvikling. Oppkjøpte fremspring av indre organer vises i løpet av pasientens liv og er delt inn i tre typer:

abdominal trykk

  • med svekkede muskler i bukveggen;
  • på grunn av betydelig sport eller arbeidsbelastning;
  • posttraumatisk, som oppstår ved brudd på integriteten til bukhinnen, hvis det er en tidligere operasjon; Laseren har en fordel i forhold til konvensjonelle kirurgiske instrumenter i dette tilfellet.

Interne brokk er plassert i brysthulen eller i magen. Eksternt fremspring av organer er plassert på følgende steder:

  • i lysken området;
  • på låret fra innsiden eller utsiden;
  • på lumbale sacrum;
  • i stedet for perineum og bekkenet;
  • på forsiden av kroppen (hernia av den hvite linjen);
  • i et hvilket som helst område av kroppen på arret fra operasjonen.

Menneskelig brokk er klassifisert som tilbakevendende,komplisert eller ikke komplisert (med evnen til å rette). Den første typen inkluderer fremspring, som stadig vises igjen etter operasjonen.

Symptomer på hernial fremspring

Den første fasen oppstår som hevelserund form, som har en myk tekstur, og pasienten selv kan glatte den ut med et lett trykk. Etter innstilling på overflaten av bukhinnen på dette stedet, vises inngangsporten i form av en spalt eller en rund defekt i bukveggen.

Dimensjonene på tetningen varierer fra to til tremillimeter til flere titalls centimeter. Hvis en del av tarmveggen eller kroppen er fanget i hernialsekken, høres en karakteristisk gurglinglyd når den går gjennom innholdet. Symptomer på trange hernier inkluderer forstoppelse, kvalme, halsbrann, oppblåsthet, tyngde og vannlatingsproblemer.

Fjerning av brokk anbefales i forbindelse med klemning, som er preget av følgende symptomer:

  • Ofte er det plutselig skarp smerte etter vektløfting, fysisk anstrengelse, tarmtømming, sjelden krenkelse er uten grunn.
  • På et tidspunkt kan pasienten ikke, som før, nivåere komprimeringen, det blir vanskelig og smertefullt;
  • sammen med de tidligere symptomene, observeres emetiske begjær og opprørt avføring.

Årsaker til brokk

Alle grunner er delt inn i betinget engangs og skudd. Den første gruppen består av årsakene:

  • fødselsskader og unormal utvikling av bukveggen;
  • av en eller annen grunn utvidelsen av de naturlige svake punktene i magen (femoral og inguinal ringer, navle);
  • nedgang i stoffets motstand til å strekke på grunn av aldersendringer eller utmattelse av en organisme;
  • Tilstedeværelsen av posttraumatiske svake områder i magen eller om det var en operasjon, produserer laseren de sikreste snittene i dette området.

Følgende gruppe refererer til jogging eller utløsende faktorer, og er årsaken til økt trykk i buken:

laseroperasjon

  • hardt arbeid eller motorsport;
  • hyppig forstoppelse;
  • kronisk hoste;
  • indre hevelse i bukorganene på grunn av unormal kroppsfunksjon;
  • flatulens.

Hvordan identifisere en brokk

Kirurgen angir tilstedeværelsen av et hernialt fremspringetter å ha undersøkt pasienten og fastslått tilstedeværelsen i pasientens liv av de foregående bestemmelses- og jerkingsfaktorer. Livsstil, kirurgi og kroppsskader er tatt i betraktning. For å finne ut hvilke hule organer som finnes i hernialposen, utfører leggen en undersøkelse ved hjelp av instrumenter og verktøy.

Ultralyd av mageorganene og fremspringetlar deg vurdere det interne innholdet og diagnostisere differensiering med andre sykdommer. Røntgenmetode brukes til kontrasterende bilder av posen og brokkporten.

Behandlingsprosedyrer og kirurgi

Den viktigste behandlingsmetoden er kirurgiskretning. Det bæres et bånd til de pasientene som har alvorlige kontraindikasjoner mot kirurgi, som aldersrelaterte endringer eller dårlig blodpropp. Fjerning av fremspringet utføres i henhold til planen, dersom pasienten forbereder seg til en operasjon, eller i akutte tilfeller utføres kirurgi snarest. Et eksempel på et slikt uplanlagt tilfelle er fange av en brokk med uutholdelig smerte eller fysisk blokkering av tarmen.

Operasjonen innebærer å åpne brokkhalsen.og inspiser innholdet. Hvis de indre organene ikke er skadet, er de satt, og posen og porten sutureres til ugjennomtrengelige dimensjoner. Gate plast er laget med vev fra pasientens kropp eller ved hjelp av syntetiske materialer av en ny generasjon. Det er avgjørende at legen følger de postoperative reseptene for å redusere risikoen for gjentakelse av det herniale fremspringet.

Til slutt skal det sies at i løpet av det førstesymptomer på fremspring i brystet eller mage bør øyeblikkelig konsultere lege. Kirurgisk inngrep for å fjerne en brokk er ikke en vanskelig operasjon, det er mye vanskeligere å unngå komplikasjoner av forsømt fremspring og smerte assosiert med det.